痰热壅肺:29岁女性反复发热咳嗽的清热化痰治疗
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述反复发热、咳嗽咳痰,并述鼻炎哮喘病史
00:00:00
2
四诊与辨证
查看CT、望舌、问汗痰疲劳等,辨证为痰热阻肺
00:02:09
3
开方用药
停用鲜竹沥液,续服头孢,另开中药七剂
00:05:25
4
医嘱叮嘱
询问鼻通气,嘱忌生冷、鱼虾海鲜
00:06:23

痰热壅肺:29岁女性反复发热咳嗽的清热化痰治疗

女 · 29岁 2024年05月21日 · 05720240521005 3 次观看 07:02

患者女,29岁,反复发热咳嗽1月余,痰黄白难咯,咽干多饮,伴疲劳、心率快,有过敏性鼻炎及咳嗽变异性哮喘史。舌红,辨证为痰热壅肺,治以清热化痰、宣肺止咳,停用鲜竹沥液,配合头孢完成疗程,并予中药汤剂七剂,嘱忌生冷海鲜。看诊凸显从痰热入手辨治外感发热的思路,以及舌诊在辨证中的关键作用。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复发热咳嗽1月余

现病史

患者近1月内反复发热,上个月发热十余日,本月再次发热,最高体温38.6℃,伴咳嗽、咳痰,痰色时黄时白,质黏难咯,咽干多饮,疲劳,心率偏快。既往过敏性鼻炎10年,咳嗽变异性哮喘2年,肺部CT示陈旧性纤维灶。

舌象

舌尖红

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

痰热壅肺证

治则治法

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辨证思路

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