患者男,38岁,荨麻疹反复发作1年,全身瘙痒,抓后出现隆起、发红,伴慢性腹泻、乏力、痰多、情绪抑郁。家属代诊,展示照片及舌象,舌苔腻有齿痕,辨证为脾虚湿蕴、风邪外束,拟健脾祛湿、疏风止痒。看诊凸显远程代诊时的问诊技巧与舌诊在皮肤科的应用价值。
反复发作荨麻疹1年,全身瘙痒
患者去年体重减轻5公斤后出现荨麻疹,全身泛发,抓后皮肤隆起、发红,瘙痒剧烈。同时有慢性腹泻(率先出现),伴腹部不适,另有前列腺炎、尿频,情绪偏抑郁、易怒,口干,晨起有痰,疲倦乏力,周末常卧床,夜间呼吸暂停,冬天流鼻血。舌象照片示苔腻,有齿痕。
舌苔腻,有齿痕
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荨麻疹
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