患者男，45岁，高血压、慢性肾衰竭，维持性血液透析。目前尿量正常，肌酐水平稳定在550左右，医生建议可尝试减少透析次数观察，并建议造瘘以备不时之需，同时加用养神中药。看诊展现透析患者中西医结合管理的个体化决策思路。
慢性肾衰竭，维持血液透析
患者因高血压、慢性肾衰竭行血液透析，每周二次，不脱水。目前有尿量，行走基本正常。曾停透后查肌酐约550，血压高。考虑减少透析次数观察。
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高血压 慢性肾衰竭
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