肝胆湿热兼肾阴不足:55岁女性更年期失眠多汗的清利湿热与滋肾安神法
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视频章节(5)

1
主诉反馈
患者述失眠、出汗、足跟痛等改善情况
00:00:00
2
四诊问询
医问大便口苦胸闷,诸症好转湿热未清
00:02:06
3
舌诊辨证
舌苔腻,示肝胆湿热,更年期精血亏
00:05:08
4
调方开药
议线上随访,开三周药,加安神补肾阴
00:06:21
5
医嘱叮嘱
忌生冷油炸黄色食物,禁泡脚,煎药建议
00:09:17

肝胆湿热兼肾阴不足:55岁女性更年期失眠多汗的清利湿热与滋肾安神法

女 · 55岁 2024年01月05日 · 05520240105009 3 次观看 11:57

患者女,55岁,因更年期失眠多汗2月余,经4次治疗后睡眠、胸闷气短好转,仍凌晨2~3点醒、多梦,烘热汗出,足跟钝痛,口苦口干,舌苔腻。辨证为肝胆湿热兼肾阴不足,治以清利湿热、滋补肝肾、安神敛汗,方用知柏地黄丸、麦味地黄丸加减,加女贞子、旱莲草补肾阴,并随症加安神、止头痛药。强调湿热体质饮食禁忌(忌生冷、油炸、黄色食物)及忌长时间泡脚以防助汗。视频展示了更年期湿热证清补兼施的动态调方思路与医患沟通技巧,可供基层中医借鉴。

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看诊信息

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主诉

反复失眠早醒、烘热多汗2月余,伴足跟痛

现病史

患者于2月前因更年期综合征就诊,当时有失眠、多汗、口苦口干、烦躁等。经中药治疗4次后,睡眠稍改善,仍凌晨2-3点醒,多梦;烘热汗出仍作,动则汗出,后背湿;右足跟钝痛,行走加重;口微苦,口干减轻;手干较前润;偶头痛;大便日2次,感便不净;已停经。舌苔腻。诸症较前改善,但仍有余邪未尽。

舌象

舌苔腻

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

肝胆湿热·肝胆湿热

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