风热犯肺兼痰饮内伏:78岁过敏体质咳嗽30年之疏风清热降气法
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视频章节(5)

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患者主诉
患者自述嗓子糊着、白黏痰,夜间咳嗽需服孟鲁司特。
00:00:07
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四诊合参
望舌苔黄腻,问得口干口苦、胸部汗多、咳嗽略憋气。
00:02:18
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辨证分析
辨为风热犯肺,因汗多去麻黄加桂枝,佐桑叶止汗。
00:03:46
4
开方用药
处方选用桂枝、白芍、厚朴、苏子等,去麻黄。
00:06:35
5
医嘱叮嘱
嘱自煎,一日服三次,一副半,连续一周。
00:07:06

风热犯肺兼痰饮内伏:78岁过敏体质咳嗽30年之疏风清热降气法

女 · 78岁 2022年06月22日 · 03020220622006 4 次观看 07:56

患者女,78岁,反复咳嗽30余年,近5年加重,咽部粘糊感、白粘痰,夜间咳嗽影响睡眠,需服孟鲁司特。对凉风异味敏感,过敏体质,伴出汗多、口干口苦、舌苔黄腻。辨证为风热犯肺,兼痰饮内伏,治以疏风清热、降气化痰,去麻黄加桂枝、白芍、厚朴、苏子等,并加桑叶止汗。看诊展现过敏体质咳嗽的辨证用药调整,突显根据出汗情况灵活化裁麻黄的临床经验。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复咳嗽30余年,加重5年,咽部粘糊感,咯白粘痰,夜间咳嗽加重。

现病史

患者自40多岁起咳嗽,总病程约30余年,近5年加重。痰初为稀白泡沫,现转为黏白,量少,晨起咳出少量,白天多呈刺激性干咳。对凉风、异味敏感,过敏体质(花粉等致流泪),遇冷、异味即咳。夜间躺下咳嗽明显,需服孟鲁司特方可入睡,否则难以入眠。无烧心反酸,无反流症状。伴咽喉轮流疼痛、口干口苦、胸部汗多(夜间需换衣),咳嗽时感憋气,可闻及干鸣音。舌头痛。

舌象

舌质可,舌苔黄腻,自述舌头痛。

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

咳嗽(气血凝滞证)

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