患者女,62岁,支气管扩张症,反复呛咳,夜间加重,咽痒即咳,痰少质硬色棕褐,伴胃痞打嗝、头胀头晕、疲劳脚凉。辨证为风痰阻肺,寒热错杂,治以疏风化痰、平调寒热,以半夏泻心汤加减。看诊突显从风咳入手、肺胃同调的辨证思路,并传授寒热错杂的舌诊与问诊要点。
反复呛咳数日,夜间加重
患者素有支气管扩张病史,近数日出现呛咳,夜间咳醒,咽痒即咳,痰少,偶咯硬块,呈棕褐色,伴咽部异物感、频频吞咽。胃脘痞满、打嗝,时有胀痛,有萎缩性胃炎病史。头晕头胀,疲劳乏力,爬楼四层即喘,睡眠易醒。脚凉,晨起口干口苦。大便不尽感,肛门下坠,有痔疮。
舌苔微黄
未提及
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支气管扩张症咳嗽(风痰证)
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