肝郁气滞冲任失调:41岁桥本氏病月经量少伴肩背痛的中医身心调理
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视频章节(6)

1
复诊反馈与疏导
患者心脏卧位正常,医生鼓励放宽心态。
00:00:10
2
疼痛问诊与讨论
患者诉斜方肌等疼痛,医生讲解解剖知识。
00:01:48
3
辨证分析与情志疏导
医生疏理气机,纠正脾虚认知,鼓励不焦虑。
00:02:44
4
用药确认
确认酸枣仁方已加用药告知。
00:04:25
5
白带问诊与护理指导
白带干涩用洗液,医生指导清水清洗。
00:04:52
6
月经问诊与分析
月经量少,排除器质性病变,患者旁听。
00:05:54

肝郁气滞冲任失调:41岁桥本氏病月经量少伴肩背痛的中医身心调理

女 · 41岁 2024年05月09日 · 06120240509011 3 次观看 06:57

患者女,41岁,桥本氏病,月经量由7天骤减至2天,伴大量蛋清样白带及干涩,肩背疼痛,情绪焦虑。辨证属肝郁气滞、冲任失调,治以疏肝理气、健脾调经,方用酸枣仁等安神定志,并嘱正确外阴护理、调畅情志。看诊过程展现身心同调、辨病与辨证结合的诊疗思路,以及慢性病管理中的患者教育艺术。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

月经量少2月,伴白带异常

现病史

患者41岁,桥本氏病,近2月无明显诱因出现月经量明显减少,由原来7天缩短至2天,经间期出现大量蛋清样粘液白带,持续1-2周,白带自觉干涩、油腻感,曾用外洗液清洗。妇科检查无器质性病变。伴有双侧斜方肌、肩胛骨缝及腰部疼痛。复诊时心脏卧位无不适,心态较前平和。治疗经过:服用中药(5月2日方,含酸枣仁)。

舌象

未提及

脉象

未提及

证型

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临床诊断

桥本氏病

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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