肝郁脾虚痰湿内阻:60岁男性胃胀憋气伴皮肤口黏下肢凉的综合调治
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视频章节(3)

1
复诊反馈
荨麻疹未发作,胃胀憋气好转,仍皮肤黏
00:00:00.240
2
四诊合参
舌诊后问口中粘痰、双下肢凉、大便不成形
00:00:45.560
3
治则叮嘱
解释病机,介绍疏肝健脾和胃化痰化瘀方
00:02:35.720

肝郁脾虚痰湿内阻:60岁男性胃胀憋气伴皮肤口黏下肢凉的综合调治

男 · 60岁 2024年05月16日 · 06120240516009 4 次观看 03:28

患者男,60岁,胃脘胀满、憋气反复发作,伴荨麻疹。此次复诊,荨麻疹未再发作,胃胀憋气好转,但仍感皮肤黏腻,下午口中粘痰,双下肢凉,大便先干后溏。四诊合参,辨证为肝郁脾虚、痰湿内阻,治以疏肝健脾、和胃化痰、活血化瘀。看诊展现从主症和伴随症综合分析、调方巩固的慢性病管理思维,体现中医整体辨证特点。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胃脘胀满、憋气反复发作

现病史

患者因胃脘胀满、憋气就诊,服药后胀满憋气好转,荨麻疹未再发作,皮肤黏腻减轻但仍黏,下午口中时有粘痰,非咳嗽咯出,自觉分泌而出,双下肢凉,大便日1次,先成形后不成形。曾服杞菊地黄丸等已停,现仅服硫酸软骨素。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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胃脘痛病

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