心阳虚衰水饮内停：47岁男性胸闷水肿的温阳利水法
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尉敏廷

尉敏廷

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（3）

1
患者主诉
患者自述胸闷心慌、腿肿、咳喘
00:00:00
2
四诊合参
切脉沉，问大便腿肿乏力等
00:01:08
3
开方医嘱
开具一周方药，嘱复诊调整
00:04:31

心阳虚衰水饮内停：47岁男性胸闷水肿的温阳利水法

男 · 47岁 2019年03月05日 · 00920190305017 3 次观看 04:48
心血管病 肺心病 水肿 脏腑辨证 心阳虚 水气凌心 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 脉诊 用药经验 湿气重

患者男，47岁，胸闷心慌伴下肢水肿，咳嗽憋气，夜间端坐呼吸，右腿肿甚，大便稀粘，脉沉。辨证为心阳虚衰，水饮内停，兼脾虚湿盛，治以温阳利水、健脾渗湿。视频展现从心肺症状入手的辨证思路，突出脉沉与水肿互参的临床经验。

原处方

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看诊信息

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主诉

胸闷心慌，下肢水肿

现病史

患者感胸闷堵塞感、心慌，咳嗽憋气，夜间需端坐呼吸，双下肢浮肿，右腿较重，晨起及夜间均肿，走路无力，输液后力气稍增，大便稀且粘稠，日行一次或偶泻两三次，高血压史，血糖偶高，既往有咳血史，曾服止血方药显效。

舌象

未提及

脉象

脉沉

辨证

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证型

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临床诊断

胸闷,下肢水肿

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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同病异看 同病不同医，辨证各千秋

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