阳虚寒凝、血瘀阻络:71岁女性左膝酸痛加重,兼失眠高血压的温经散寒通络复诊
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视频章节(2)

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问诊主诉
患者详述左膝酸疼、不耐久站、畏寒等主症
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疗效反馈
医生反馈整体好转,患者补充偶发手麻
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阳虚寒凝、血瘀阻络:71岁女性左膝酸痛加重,兼失眠高血压的温经散寒通络复诊

女 · 71岁 2022年08月02日 · 03920220802015 3 次观看 02:48

患者女,71岁,左侧膝关节酸痛加重数日,不耐久站,畏寒怕风,既往重度骨关节炎、右侧膝关节手术史、腰椎间盘突出,伴失眠、高血压、面部麻木。经前诊治疗,睡眠、血压、面麻均好转,现以左膝痹痛为突出。辨证属阳虚寒凝,血瘀风邪阻络,继以温阳散寒、活血通络为治。看诊体现复诊动态辨治与老年多病共存的整体调理思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

左侧膝关节酸痛加重数日,不耐久站

现病史

患者既往有重度骨关节炎、腰椎间盘突出病史,右侧膝关节曾行手术。近期左侧膝关节疼痛明显加重,酸楚疼痛,屈伸不利,站超一小时即需坐下或躺下,畏寒怕风,不敢吹空调,需佩戴护腰带及护膝。同时患有高血压、失眠、面部及手部麻木等,经前诊治疗后,睡眠、血压、面麻均较前改善。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

不寐 肝阳上亢 肝血不足 心神失养 痹证 阳虚寒凝 血瘀风邪阻络 面部周围神经病变 高血压 腰椎间盘突出 失眠

辨证思路

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