患者女，48岁，新诊断类风湿性关节炎，以西药柳氮磺、塞来昔布及激素治疗后，来诊复诊。视初诊中药治疗一周后晨僵好转，但活动后仍多关节疼痛、骨节摩擦音，喜温畏寒。辨证为痰瘀痹阻，治以化痰祛瘀通络，配合西药减量、循序渐进锻炼。看诊详询用药史与活动反应，体现中西医结合与慢性病管理思路。
多关节疼痛伴晨僵1月余
患者1月前确诊类风湿性关节炎，曾于北医三院予柳氮磺吡啶、塞来昔布口服，并行得宝松肌注。服药一周后晨僵略好转，但活动后仍感多关节疼痛，累及髋胯，伴骨节摩擦音；夜间疼痛影响睡眠，喜温热，每日电烤及泡脚。初诊外院中医谓心火旺，服药后腹泻。现已停用。
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类风湿性关节炎 痹症 痰瘀痹症
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