肝郁痰瘀清窍不利:46岁男性反复眩晕耳鸣耳聋的疏肝活血开窍法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述眩晕、耳鸣、耳聋病史
00:00:03.360
2
四诊合参
询问工作、睡眠、血压,查看舌象
00:00:45.120
3
开方用药
开具疏肝理气、活血开窍方药
00:07:27.920
4
医嘱叮嘱
交代血压监测、服药周期及复诊
00:09:06.080

肝郁痰瘀清窍不利:46岁男性反复眩晕耳鸣耳聋的疏肝活血开窍法

男 · 46岁 2018年11月05日 · 02720181105011 4 次观看 11:22

患者男,46岁,反复眩晕发作二十余年,伴左耳持续性耳鸣,听力进行性下降至20-30%。2003年首次大晕住院,今年再发眩晕,每日发作2-3小时,不能动弹。有长期饮酒史,血压偏高未规范监测。辨证为肝郁气滞、痰瘀阻窍,治以疏肝理气、活血化痰、开窍聪耳,方用柴胡、香附、川芎、菖蒲、远志、丹参、葛根、夏枯草等。看诊全程贯穿眩晕的血压鉴别诊断,强调慢性病管理中血压监测的重要性,传授持续跟踪与辨证用药相结合的临床思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复眩晕20余年,加重伴频繁发作2月余,左耳耳鸣、听力下降

现病史

患者2003年无明显诱因突发眩晕,住院一个月,遗留左耳持续性耳鸣。今年眩晕再发,每日发作一次,持续2-3小时,不能动弹,伴恶心感。左耳听力下降至20-30%。平素应酬多,饮酒多,近一个月戒酒。睡眠不规律,近期改善。运动少。血压偏高,最高140/100mmHg,未规律监测,未曾服药。大便正常。

舌象

未提及

脉象

未提及

证型

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临床诊断

耳鸣、耳聋、眩晕综合征

治则治法

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辨证思路

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