肝郁痰阻清窍不利:59岁男性感冒后耳鸣20天的疏肝化痰开窍法
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视频章节(5)

1
患者主诉
感冒受凉后诱发左耳持续耳鸣20天
00:00:02.720
2
四诊合参
望舌白厚苔,问睡眠大便,查化验单
00:02:20.280
3
治疗决策
商议以中药为主、配合针灸治疗
00:07:31.520
4
开方用药
口述柴胡、香附、菖蒲、半夏等疏肝化痰方
00:09:47.080
5
医嘱叮嘱
嘱自煎中药两周,网上复诊,安抚勿焦虑
00:12:51.720

肝郁痰阻清窍不利:59岁男性感冒后耳鸣20天的疏肝化痰开窍法

男 · 59岁 2018年07月02日 · 02720180702006 4 次观看 16:12

患者男,59岁,因感冒受凉后诱发左耳持续性耳鸣20天,鸣声如刮风、电线滋滋响,伴头鸣,听力稍减。舌苔白厚,诊为胃火夹湿;平素性情急躁,睡眠差,咽喉有痰。辨证为肝郁气滞、痰湿内蕴、上扰清窍,治以疏肝解郁、化痰开窍、清热安神,方用柴胡、香附、川芎、菖蒲、半夏、陈皮等。看诊突显从痰湿舌象与情志因素切入耳鸣的辨证思路,展现疏肝化痰通窍的用药经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

左耳持续性耳鸣20天,如刮风声或电线滋滋声,伴头鸣。

现病史

患者自幼有中耳炎病史,2016年曾严重耳鸣一次,后好转。本次20天前因受凉感冒,流清涕,一周后感冒复发,诱发左耳耳鸣,持续不停,伴头部蹦跳感。曾在当地住院输液(葛根素等)及理疗(洗鼻、红外线),听力稍改善,但耳鸣未减。刻下:睡眠欠佳,胃纳不香,大便近日不规律,咽喉有痰堵感,口腔易溃疡。舌苔白厚。

舌象

舌苔白厚,前部尤甚,医生指为“胃火大,有湿气”。

脉象

未提及

证型

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临床诊断

耳鸣

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