肝火扰心:40岁女性耳鸣如放电伴心慌失眠的安神定志法
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视频章节(4)

1
患者主诉
耳鸣如放电,心慌失眠,西药效果差
00:00:00
2
四诊合参
问大便、查舌象,鼓励改善精神
00:05:02
3
开方用药
加远志、菖蒲、龙牡,去知柏丹皮,加党参
00:07:33
4
医嘱叮嘱
劝勿执着病情,不推荐其他治疗,调节生活
00:09:25

肝火扰心:40岁女性耳鸣如放电伴心慌失眠的安神定志法

女 · 40岁 2018年11月05日 · 02720181105012 4 次观看 17:16

患者女,40岁,耳鸣数月,声音尖锐如放电,晚间加重,伴心慌、失眠,服用奥沙西泮等西药效果不佳。辨证为肝火扰心、心神不宁,治以清肝安神、重镇潜阳,去盐知柏、丹皮,加远志、菖蒲、生龙骨、生牡蛎、党参,并嘱调节生活、勿过度关注病情。看诊全程展现通过安抚情绪、破除执念、重建信心的身心同调思路,突显整体观念与医患沟通技巧。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复耳鸣数月,声音尖锐如放电,下午及晚上加重,伴心慌、失眠

现病史

患者耳鸣持续,声音尖锐,晚间双耳如电流声,需放音乐压制,否则心慌;左耳打哈欠时不适,不敢大声说话,近来眼睛发痒。曾服佐匹克隆、劳拉西泮,后换奥沙西泮及来士普,睡眠仍差,耳鸣未减。月经前腰酸已缓解,大便每日两次,第二次偏稀,食欲一般。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

耳鸣

治则治法

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辨证思路

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