患者女,67岁,反复耳聋、耳鸣2年,突发加重伴耳堵1天。耳聋与体位相关,舌暗有瘀滞,辨证为痰瘀阻络、肾精亏虚,清窍失养。治以活血化痰、通窍聪耳,佐以补肾,方用柴胡、川芎加量,去龙胆草加蜂房,配合针灸取肾俞、心经等穴。看诊突出从颈椎病及痰瘀论治耳聋的辨证思路,展示'肾开窍于耳'与活血通窍相结合的诊疗技巧。
反复耳聋、耳鸣2年,加重伴耳堵1天
患者近2年反复出现听力下降、耳鸣,去年及前年冬季耳垂部出现小水疱伴疼痛,自行消退。本次发作突发耳聋,耳堵明显,与体位相关,躺着减轻,抬头时加重。伴鼻塞、流涕,常捏鼻子。曾于北医三院、同仁医院就诊,诊断为耳聋。近期血压偏高,服利尿药。大便日两次,第二次偏稀。
舌色暗,有瘀滞
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耳聋病
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