患者女，67岁，2型糖尿病、高脂血症、膝骨关节炎复诊，主诉体位变动时眼部一过性不适，伴下肢肌肉酸楚，大便粘滞。辨证为下边有湿、上边有火，属上热下湿证，予中药七剂调理，并辅以外洗方活血通络、经络调理温通气血。看诊突出糖尿病患者防摔倒、泡脚防烫伤等精细化安全管理，并展现湿火相兼证从上下分消的辨证思路。
体位变动时眼部一过性不适
患者为2型糖尿病、高脂血症、膝骨关节炎病史，本次复诊诉蹲厕所闭眼时及体位改变时眼前稍不适，睁眼即消。下肢肌肉自觉酸楚，大便稍粘，咽喉无不适，饮食尚可。曾用外洗方洗膝关节自觉好转，要求续开。既往易上火。
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2型糖尿病 高脂血症 膝骨关节病
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