患者男,37岁,主诉头晕迷糊、大便不成形、口干口渴,伴偶发心悸早搏,血压130/90mmHg,脉弦硬。有高血压家族史。辨证为气阴两虚、心脉瘀阻,治以益气养阴、活血通脉,方用益气养阴通脉方加血瘀药,加桂枝、苦参,并嘱严格忌口、预防心脑血管病。看诊展现从脉象入手预测高血压风险、未病先防的辨证思路,以及经方加减治疗心律失常的用药经验。
头晕、头晕迷糊,偶发心悸(早搏)
患者近期出现头晕、头晕迷糊,有时晕,无耳鸣,自觉心里急躁,伴口干口渴,大便不成形。偶发心悸,自诉一天约七八次心脏停跳感。未规律测血压,医生测血压130/90mmHg。
未提及
脉弦硬,偶有早搏,脉律不齐,七八十次后有一早搏
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高血压
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