患者男，69岁，慢性肾衰竭病史，春节停药后肌酐反弹至217μmol/L，伴乏力、皮肤瘙痒、夜尿增多、大便不畅。脉弦，舌象提示肝火，辨证为脾肾亏虚，肝火浊毒内蕴，治以健脾益肾、清肝泄浊。视频展示医生通过脉诊和问诊，抓住通腑泄浊与清肝火的关键，强调坚持服药的重要性，是糖尿病肾病慢性管理的典型教学案例。
肌酐反弹至217μmol/L，伴乏力、皮肤瘙痒、夜尿增多1月
患者有糖尿病史，慢性肾衰竭，曾肌酐240μmol/L，服中药后降至200左右。春节期间停药约1个月，肌酐反弹至217μmol/L，24小时尿蛋白2.4g，已入失代偿期。刻下：乏力，皮肤瘙痒，夜尿增多（2次），腿抽筋，大便基本每日一次但欠通畅，服中药时大便偏多，停药后不畅，睡眠欠佳（早醒5点），腹部增大无水肿，无怕冷怕热，血压控制可。舌象提示肝火（具体未描述），脉弦。
未提及
脉弦
VIP会员内容
VIP会员内容
慢性肾衰竭
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
