患者男，44岁，患IgA肾病十五年，肌酐持续在130～150μmol/L，24小时尿蛋白定量1.8g。春节停药后肌酐波动，伴有夜尿两次、口中异味、身痒。辨证为脾肾亏虚，湿浊内蕴，治以健脾益肾、化浊排毒。看诊全程展现慢性肾病全程管理、排毒通腑及四诊合参要点。
发现蛋白尿、肌酐升高15年
患者15年前因蛋白尿行肾穿刺确诊IgA肾病，曾用激素治疗，停药后蛋白反复。近两年肌酐波动在130～150μmol/L，24小时尿蛋白定量1.8g。平素夜尿两次，口中异味，身痒，无水肿，食欲可，大便日两次。春节自行停服中药数日，肌酐略升。
舌稍红，舌苔尚可
未提及
慢性肾炎 高尿酸血症 高血压 慢性肾功能不全
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