患者男,42岁,萎缩性胃炎,胃腹胀痛复诊。药后胀痛减轻,仍偶有腹胀、打嗝,怕凉不敢食冷,近日微觉烧心。辨证为脾虚气滞,胃阳不足,治以健脾理气、温中和胃,续服前方两周。本次问诊细致对比前后变化,突出复诊守方与随症微调的临证思路,示范脾胃病问诊要点。
胃腹胀痛复诊
患者因萎缩性胃炎伴腹胀、胃痛就诊,药后症状减轻。刻下:胃脘及腹部仍时有胀痛,按压痛减,以胃脘部为甚,偶打嗝,饭后易胀,不敢食凉,近日微有烧心,大便通畅,日一行,小便正常,排气尚可。症状发作无明显规律,偶有一两日胀甚,服药可缓。
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萎缩性胃炎 腹胀 脾虚气滞
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