患者女,56岁,胃脘嘈杂不适数月,食后加重,伴食量减少、畏寒怕冷、便溏。舌淡胖有裂、苔白略厚,脉弦滑。辨证为脾胃虚寒,运化无力,治以温中健脾、行气消痞,方用黄芪建中汤加良姜、荜拨、香附、厚朴等,并辅以炒白术、山药、莲子健脾止泻。看诊突显从食后加重辨虚、畏寒凉辨寒的辨证思路,以及温补兼顾行气的用药技巧。
胃脘嘈杂不适数月,食后加重
患者自述胃脘不适,不痛不胀,食后难受,食量较去年明显减少,怕冷,不敢吃水果、酸、凉食物,食后易不适,大便偏稀,消化力差,自行服用胃药稍缓解。
舌胖大,色淡,有裂痕,苔白略厚
脉弦滑
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脾胃虚弱 1诊
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