患者女，58岁，胃病多年，由浅表性胃炎发展为溃疡、糜烂，现食凉则痛，受凉即泻，腹胀拒按，食油腻硬物均不适。辨证为脾阳虚，寒热错杂，治以温中健脾、寒热并调，给予中药汤剂半月。看诊中医生详细询问饮食、大便等细节，强调肠镜筛查排除器质性病变，体现中医辨证与西医检查并重的慢性病管理思路。
胃脘反复疼痛、腹胀5-6年，食凉痛，受凉泻
患者胃病史多年，初为浅表性胃炎，后发展为溃疡，近五六年转为糜烂。现食凉、油腻、硬食、多食均感不适，食凉则胃痛，受凉即腹泻，腹部胀满，食后堵闷感明显。食欲一般，不敢多食，平素饮食清淡稀软。曾服用西药四联疗法，因不愿长期用药而自行停药，近年依靠严格控制饮食维持。大便受凉后易泄，肠镜多次检查未见明显异常。
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脾阳虚主诉：胃病多年,浅表性,继溃疡,后糜烂,寒热错杂证
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