患者男,41岁,慢性萎缩性胃炎,服药后口苦减轻,但胃脘痞满、食后不下,伴烧心灼热感,舌红苔黄腻,脉细滑。辨证为脾虚湿热,气机痞塞,治以健脾清化湿热、理气和胃,原方中去半枝莲之寒凉,加茯神清湿热兼护胃气。看诊全程展现根据药后反应动态调方、顾护脾胃的辨证思路,并贯穿饮酒与茶饮的中医养生指导。
胃脘痞满、食后不下伴烧心灼热感,反复发作
患者有慢性萎缩性胃炎病史,曾因口苦服前方,口苦好转。近两天出现胃动力差,食后自觉食物不消,需散步助运,伴烧心灼热感,偶有胃脘部点状疼痛,不泛酸,纳可,大便调。舌红苔黄腻,脉细滑。
舌红,苔黄腻,根部稍厚
脉细滑
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慢性萎缩性胃炎(口腔异味,不泛酸,纳可,便调,舌暗芬黄腻,脉细滑)
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