患者女，29岁，复诊，月经量少两天即净，伴心悸心慌、乏力、记忆力减退。舌苔较前转薄不腻，脉细数。辨证为痰湿内阻，气血亏虚，寒热瘀错杂。治以四物汤补血活血，因势利导助经行，兼顾痰湿热瘀。看诊展现舌象对比辨证、月经周期调治及扶正祛邪并重的临床思路。
月经量少，2天即净，伴心悸乏力记忆力减退
患者上次治疗后精神气足，舌苔好转，大便改善但非每日必行。本次月经刚来两天即净，新发心悸心慌、易紧张，听力大声或受惊吓即心慌难缓，睡眠尚可，仍感乏力，记忆力差。自述因精神压力长达两年，现已辞职。服药后视力改善，脸色好转。
舌苔较前明显转薄，已不腻，舌面较前干净
脉细数
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痰湿内阻·痰湿内阻
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