肝胃不和:34岁男性反酸烧心脘胀的疏肝和胃利胆法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述反酸烧心2-3年,伴胃胀、肠化史。
00:00:03
2
四诊合参
问诊口苦、胃部不适、二便,看舌象,询问情志与生活习惯。
00:01:49
3
辨证分析
医生指出肝火旺,需疏肝和胃。
00:08:31
4
开方与医嘱
炒神曲、越鞠保和丸、消炎利胆片加减,含服生津法及饮食指导。
00:08:55

肝胃不和:34岁男性反酸烧心脘胀的疏肝和胃利胆法

男 · 34岁 2023年03月24日 · 04120230324016 3 次观看 12:28

患者男,34岁,反复反酸烧心伴脘胀2-3年,诊断为胆汁反流性慢性胃炎,肝胃不和证。治以疏肝和胃、利胆降逆,予越鞠保和丸、消炎利胆片、炒神曲等,并授含服生津法。看诊展现从情志论治脾胃病的辨证思路,以及简便廉验的用药组合与独特外治法。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复反酸烧心伴脘胀2-3年

现病史

患者2-3年前诊断食管反流,曾服西药两周无效。目前症见反酸烧心,基本食后加重,伴胃脘胀满,食后尤甚,大便不成形,排气多,晨起口苦,小便偏黄,晨尿泡沫多。曾于2019年查见重度肠上皮化生,2020年复查消失,此后未再复查。有饮酒吐血史,平素进食快、不规律,运动后常有不适。情绪急躁。

舌象

舌根薄黄苔

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

慢性胃炎(胆汁反流性) 肝胃不和证

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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