患者男，48岁，胆囊息肉病史10余年，近期肝胆部位不适加重，伴晨起口苦、目涩、消化差。检查发现胆囊息肉、结石多发，舌淡脉沉弱。辨证为脾胃虚寒、胆胃不和，治以调胆和胃、温中化石，避免苦寒伤阳。看诊展现不被口苦假热迷惑、从舌脉辨虚寒的辨证思路，强调胆胃同调与保胆的临床决策。
反复肝胆部位不适、口苦目涩伴胆囊息肉10余年，近期加重
患者胆囊息肉病史10余年，近期自觉肝胆部位不适加重，晨起口苦明显，目涩，消化功能差，尤以晚间为重，读字时间长则眼睛发花。不能饮酒，饮酒后疼痛加剧，故已戒酒。伴右膝半月板损伤，步行超一万步则膝痛。体检：胆囊壁粗糙，胆囊息肉小于1厘米，胆囊结石多发，直接胆红素略高，肌酐、甲胎蛋白正常。曾服消炎利胆片、复方胆通后感胃不适。
舌质淡，无热象
脉沉弱
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胆囊息肉
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