气郁痰凝兼气虚:47岁女性瘿瘤咳嗽乏力理气化痰法
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复查甲功解读
医生分析甲功变化,指出游离T4偏低趋势
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四诊问诊
患者诉咳嗽、乏力等,医生详问诸症并望舌
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气郁痰凝兼气虚:47岁女性瘿瘤咳嗽乏力理气化痰法

女 · 47岁 2021年07月06日 · 02820210706002 4 次观看 10:54

患者女,47岁,瘿瘤(气郁痰凝)复诊,近期咳嗽1周,咳痰咽痒,伴乏力、胃胀、偶发心悸、多梦。甲功复查游离T4稍低,抗体仍高,有向甲减发展之势。医生抓住气郁痰凝核心病机,结合气虚倾向,治以理气化痰散结消瘿,兼顾益气。看诊展现慢性甲状腺疾病的中医调治思路与问诊技巧,体现中西医结合评估的临证价值。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

咳嗽1周

现病史

患者复诊,诉近1周因开空调粉尘刺激出现咳嗽,咳痰,晨起痰多,咽痒有异物感;平素乏力,脚跟发软,胃胀如饱,偶感心悸,多梦;大便偏软无力服药后已改善。甲功复查:游离T4稍低,促甲状腺激素正常,抗甲状腺过氧化物酶抗体仍高。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

瘿瘤(气郁痰凝)

辨证思路

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辩证思维导图

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