患者女,75岁,因双下肢反复浮肿1年,伴头迷糊、活动后喘息就诊。有慢支肺气肿病史,去年经中药治疗后咳嗽消失、肺部占位缩小。四诊见腿肿朝轻暮重,口干夜甚,脉有力齐。辨证为肺脾气虚,胃阴不足,水湿内停,治以补肺健脾、益气养阴、利水消肿,以培土生金法调治,原方去麻黄加杏仁,并加利水药。展现慢性肺病缓解期“培土生金”与“通调水道”的用药思路,以及生活调护要点。
双下肢反复浮肿1年,伴头迷糊、活动后喘息
患者1年前因咳嗽、肺部占位于我处就诊,服药后咳嗽消失,肺部占位缩小,未再复查。近1年出现双下肢浮肿,白天明显,晨起消退,伴头迷糊,走路急或上坡时喘息,无咳嗽咳痰,无胸闷心慌。纳可,大便正常,口干,夜间尤甚。高血压病史,现服降压药控制可,去年服中药期间血压曾正常。
未提及
脉象有力,节律规整
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肺脾气虚证 胃阴不足证
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