患者女,51岁,肺癌术后,化疗后出现周身严重畏寒,关节冷痛,腹部冷感,肠鸣完谷不化,同时上身怕热、口苦口干,辨证为脾肾阳虚、虚火上浮、脾胃升降失司,治以温阳散寒、调和上下,方用附子、干姜等,寒热药并举,展现肿瘤术后复杂寒热错杂证的辨治思路与“阴平阳秘”的调节方法。
肺癌术后2年,周身畏寒伴上热下寒、大便溏泄数月
患者于前年3月行肺癌切除术,中期,术后行一次化疗,因骨髓抑制(白血球降至1.1)及全身疼痛无法耐受而停止,未行放疗及靶向治疗。后出现周身畏寒,怕冷严重,怕空调风,一吹关节全疼,肚脐冒凉风,腹部有包块感,肠鸣漉漉,自觉腹中咕噜有水声,打饱嗝。腰以下冰冷如浸水中,同时上半身怕热,口苦口干,偶感心脏突突感。胃怕热,脾怕凉。有胆囊炎、肝囊肿、子宫肌瘤、甲状腺结节、乳腺增生病史。曾服十全大补丸出现血压升高,上热下寒加重。化疗后月经停止。刻下大便不成形,完谷不化。
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寒热错杂 3诊
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