患者男,48岁,因头晕、心烦易怒伴失眠就诊。血压160/110mmHg,有高血压病史,服降压药。伴乏力、口干口苦、小便黄、皮肤瘙痒。辨证为湿热内蕴,治以清热利湿,健脾化浊。看诊展现通过腹部望诊推断脂肪肝的技巧,并指导中西药合用及减药策略,体现中医整体调理与慢病管理思路。
头晕,心烦易怒,失眠
患者近半月出现头晕,体位改变时明显,伴心烦易怒,血压160/110mmHg,有高血压病史,服降压药。睡眠不实易醒,口干口苦,小便黄,皮肤瘙痒,乏力,不怕冷。职业为建材销售,平素操心多,腹型肥胖,考虑脂肪肝。血脂偏高。
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头晕(湿热内蕴)
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