患者女,46岁,感冒后咳嗽、咽干痒反复发作半月,再发2天。干咳少痰,痰粘难咯,咽部充血,受凉即重。辨证为风寒郁热、肺燥气逆,治以宣肺散寒、清热润燥、利咽止咳。二诊灵活化裁,去表散之品,加牛蒡、桔梗、马勃利咽,沙参、麦冬润肺,僵蚕、蝉蜕止痒,体现“咽炎”专药运用。并对比风寒郁热与风寒化热之异,强调病后避风与饮食宜忌,示人标本缓急与调护之道。
反复咳嗽咽干痒半月,再发2天
患者半月前因外感致咳嗽、咽痒,服中药4付后症减,3天前再进2付。2天前傍晚外出受凉,病情反复。刻下:干咳,咳声脆,咽干痒,咽部充血明显,痰粘量少,不易咯出,晨起可咯出少量小块黄痰,余时为白粘痰。服药后大便次数增多,日3次,质偏稀,无腹痛。无发热,纳可。
舌胖,苔白略厚
脉弦滑
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风寒郁热 肺燥气逆 2诊
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