阴虚阳浮肾虚不固:7岁过敏男童遗尿生长迟缓的综合调治
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视频章节(5)

1
患者主诉
母亲代诉大便干稀不调、揉鼻揉眼、身上痒
00:00:03
2
四诊合参
追问尿炕、家族史、睡眠,听诊查舌,明确过敏与发育情况
00:01:50
3
辨证分析
辨析过敏体质、肾虚遗尿、生长激素低、阳气外越等病机
00:12:04
4
开方用药
加止痒、补肾、安神药,调整方剂
00:15:31
5
医嘱叮嘱
嘱服半月药,完善各项检查,忌凉,碗筷消毒防交叉感染
00:16:55

阴虚阳浮肾虚不固:7岁过敏男童遗尿生长迟缓的综合调治

男 · 7岁 2024年05月06日 · 05620240506001 3 次观看 19:43

患者男,7岁半,自幼遗尿,伴揉鼻揉眼、皮肤瘙痒、大便干稀不调、生长迟缓,舌苔淡黄而厚。辨证为阴虚阳浮、肾气亏虚,兼过敏体质。治以补肾固涩、养阴安神、清热止痒,方用桑螵蛸、覆盆子、生龙齿等。看诊突显从遗传过敏入手多系统同调,强调隐性脊柱裂排查与生长激素补充时机的临床思维。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

遗尿7年余,伴揉鼻揉眼、皮肤瘙痒、大便干稀不调、生长迟缓

现病史

患儿7岁半,出生后一直遗尿,每晚发生,尿后不知,家族中父亲幼时有类似情况。过敏体质,自幼患湿疹,现常揉鼻、揉眼,身上痒,鼻堵,张口呼吸,打喷嚏。大便干稀不调,先干后稀,三日一行,无便意,腹胀、胃胀,食量多。幽门螺旋杆菌阳性,四联治疗后转阴复阳。生长激素低,身材矮小,体重40斤(低于平均值)。入睡困难,兴奋易动,脾气急,哈欠连连却不睡。舌淡黄厚苔。曾诊断慢性浅表性胃炎,疑隐性脊柱裂、腺样体肥大。

舌象

舌淡黄,苔厚

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

1.过敏反应 2.胃肠功能紊乱 3.激素失调 4.鼻鼽(肺热证) 5.遗尿(肾气亏证)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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