患者男，55岁，因头部外伤后嗅觉丧失、记忆力下降4个月就诊，伴头晕、言语无力，有冠心病、高血压病史。舌苔白腻，脉细少力。辨证属血脉瘀阻、肝肾不足、痰湿阻络，治以补肾益智、活血通络、醒神开窍，选用黄芪桂枝五物汤加减。看诊从外伤后瘀阻脑络入手，结合气虚痰瘀病机，体现补肾与活血并用的临床思路。
头部外伤后嗅觉丧失、记忆力下降4个月
患者55岁男性，有冠心病、高血压病史，血压最高140/88mmHg。2024年5月饮酒后2天摔倒，致头部外伤，伤后出现嗅觉丧失，记忆力下降，时有头晕。住院检查示鼻窦炎症（上颌窦、腮窦、蝶窦），无鼻塞流涕。曾服阿司匹林1月致眼底出血，现已停用，平时口服丹参滴丸。刻下：言语底气不足，睡眠5～6小时，纳可，不怕冷，大便通畅。
舌苔白腻
脉细少力
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血脉瘀阻证 肝肾不足证
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