湿浊内蕴肝脾不和:55岁男性高血压伴腹部不适的中西医结合诊治
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视频章节(3)

1
患者病史主诉
主诉高血压、腹部不适,诉说既往胆囊切除及结核性胸腹膜炎史
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2
四诊合参
查脉滑、舌胖苔薄白,问饮食二便知基本正常
00:05:24
3
医嘱与治疗
强调血压严格达标,建议加药调药,配合中药7副,限盐,防低血糖
00:05:56

湿浊内蕴肝脾不和:55岁男性高血压伴腹部不适的中西医结合诊治

男 · 55岁 2018年10月29日 · 01720181029007 3 次观看 10:44

患者男,55岁,高血压病史10余年,血压控制不佳(140/110mmHg),伴头晕、腹部右侧不适,曾因胆囊萎缩切除胆囊,有结核性胸腹膜炎史。舌胖苔薄白,脉滑。辨证为湿浊内蕴,肝脾不和,治以化湿和胃、平肝潜阳,另建议至专科调药,配合中药口服。看诊展现高血压达标管理意识,传授低血糖应急处理,体现四诊合参与兼症同治的临床思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复头晕10余年,腹部右侧不适近一段时间

现病史

患者高血压10余年,长期服西药控制,血压140/110mmHg,停药则头晕。近段时间腹部右侧不适,既往胆囊萎缩切除,曾因胸膜结核、腹膜结核致胸腹水,经治已愈。偶有低血糖发作,饥饿感。饮食、二便基本正常。

舌象

舌体胖,苔薄白

脉象

脉滑

辨证

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证型

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临床诊断

高血压

治则治法

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