脾肾阳虚湿浊泛肤:66岁食物过敏患者复诊的健脾温肾化湿法
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视频章节(4)

1
复诊主诉
患者详述服药后皮肤、大便改善及近期复发情况
00:00:00.640
2
问诊与舌诊
医生询问饮食情况,舌苔已好转
00:04:48.840
3
治疗调整
患者要求加强前列腺用药
00:06:43.720
4
开方叮嘱
患者希望多开药,医生拒绝并询煎药法
00:08:42.240

脾肾阳虚湿浊泛肤:66岁食物过敏患者复诊的健脾温肾化湿法

男 · 66岁 2017年10月18日 · 00120171018002 6 次观看 09:12

患者男,66岁,反复皮肤瘙痒渗液数十年,诊断为食物过敏反应。服中药21剂后,周身皮肤干净、大便成形、精神好转,停药后略有反复。近期因过食鸡肉羊肉,上身复起瘙痒渗液,夜尿增多至5次以上,伴腿部跳动、腹股沟结节。医生据其舌象已好转,续以健脾温肾、化湿祛风为法,并加强前列腺用药。看诊全程展现从体质入手缓解食物过敏的辨证思路,体现‘治病求本’的临床价值。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复皮肤瘙痒渗液数十年,近因食鸡肉羊肉后加重1周

现病史

患者自小学起即有皮肤‘羊皮藓’,扩散至上半身,后自行缓解。平素对多种食物过敏,食鱼肉则小腹疼,不敢食鸡肉、羊肉、面条、豆浆等。服前21剂中药后,第一周全身皮肤干干净净,大便成形(几十年未见),精神状态良好。但停药2天后症状恢复,再服又好转。在武汉因缺一味药,煎药效果不如本地。现敢食鸡肉、羊肉、面条、豆浆、豆腐,但近期食用鸡肉羊肉较多,前天到北京后上身瘙痒、渗液,腿部跳动,腹股沟及胯部出现结节,自觉气往下走或手指痒则舒。近几日大便又不成形,夜尿5次以上(前21剂药时仅1-2次),十年来首次恢复性欲。舌象未见明显异常。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

食物过敏反应

治则治法

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辨证思路

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