患者女，75岁，慢性肾功能不全，复诊时皮肤瘙痒减轻，尿频、小便异味好转，但仍有关节疼痛、抽筋、胃反酸、怕冷。辨证为湿毒内蕴，胃热脾虚，筋脉失养，治以化湿泄浊、和胃降逆、舒筋通络，兼以补肾。看诊中，医生从表里双解角度阐述肾毒素通过皮肤与大小便排出的机制，细致指导饮食选择，强调忌食酸菜、豆角等伤胃助湿之品，推荐冬瓜、山药等，展示慢性肾病综合管理的中医整体观与医患沟通技巧。
慢性肾功能不全，皮肤瘙痒，关节疼痛，胃反酸
患者有慢性肾功能不全病史，长期服用百令胶囊、海昆肾喜胶囊等西药。复诊诉服药后身上痒好转，但仍有点痒，伴有石斑疮又痒又疼。尿频好转，尿量增多，小便泡沫消失、异味减轻。腿肿消退，但腿仍无力，时有抽筋，手指、脚关节及肌肉阵发性疼痛。胃部反酸、胃热，腹部不适，大便不稀，隔几天拉稀，便后乏力。口臭明显好转。畏寒，关节僵痛。舌苔腻较前好转。西药正逐步减量。
舌苔腻，较前好转，舌体较前缩小
未提及
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慢性肾功能不全·肝肾不足
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