患者男，80岁，全身泛发性湿疹伴剧烈瘙痒7个月，曾用免疫抑制剂，因骨科手术停用，现用激素外用。伴睡眠差、胃口减退，舌苔腻、舌胖暗、舌下瘀，脉滑短促。辨证为脾虚湿盛、瘀血内阻、血虚风燥，治以健脾化湿、补气活血、祛风止痒，方用苍术、陈皮、半夏、黄芪、川芎、地肤子等，外用青石止痒膏合艾洛松。看诊突出老年慢性皮肤病从湿、瘀、虚论治的辨证思路，强调中西医治疗差异与顾护正气的重要性。
全身皮疹伴瘙痒7个月
患者今年1月开始出现全身皮疹，瘙痒剧烈，曾用环孢素等免疫抑制剂治疗，后因骨科手术住院，停用所有免疫抑制剂，术后出现肺衰心衰。目前外用艾洛松（激素）止痒，仍痒。睡眠差，每晚睡4-5小时，胃口不如以前。血压基本正常，血糖稍高但未达到糖尿病，血脂2.9。曾怀疑天疱疮。
舌苔腻，舌体胖大，舌质偏暗，舌下静脉瘀黑
脉滑而短促，重按无力
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泛发性湿疹 血瘀证 湿疮
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