脾肾亏虚兼肝郁气滞:27岁男性腰酸腹胀性功能减退的肝脾肾同调法
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视频章节(4)

1
四诊问症
患者自述小腹堵胀、胃不适、大便不调、小便无力及勃起障碍
00:00:00
2
辨证分析
望舌后判断脾肾两虚、上焦胃下焦胀满,总体问题不大
00:02:13
3
开方用药
开具两周颗粒剂,柴胡白芍当归等调肝脾肾,加复方玄驹胶囊
00:03:37
4
医嘱叮嘱
叮嘱不熬夜、不久坐、适当锻炼、保持好心态
00:06:07

脾肾亏虚兼肝郁气滞:27岁男性腰酸腹胀性功能减退的肝脾肾同调法

男 · 27岁 2022年03月22日 · 01520220322010 4 次观看 07:12

患者男,27岁,因久坐办公出现小腹堵胀、胃脘不适、纳差、大便不调、小便无力、腰酸疲劳,伴勃起功能减退。辨证为脾肾两虚、肝郁气滞、湿阻血瘀,治以调肝健脾、温肾利湿、活血通络,方取逍遥散合四君子汤加减,配复方玄驹胶囊。看诊突出从生活诱因切入,强调规律作息、避免久坐、情志调畅,展现身心同调的辨证思路与用药经验。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

小腹堵胀伴胃脘不适、腰酸乏力数月,性功能减退

现病史

患者久坐办公,渐觉小腹部胀满堵塞,胃脘部不适,纳食不香,偶有隐痛;大便不规律,少食蔬菜则便秘,食凉则胃中不适;小便欠有力;自觉腰酸疲劳;勃起功能减退,起而难坚,维持时间短,无规律性生活。否认烟酒嗜好,偶有熬夜。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

腰痛 肾虚血瘀

治则治法

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辨证思路

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