患者女，9岁，肠蕈（痰瘀互结证），手脚心发烫，喜凉，头疼怕风，汗出怕热，大便日行4～5次、质黏，腿膝怕冷疼痛，眠差易醒，腋下自觉多肉不适。辨证为痰瘀互结，郁热内扰，治以化痰祛瘀、清热散结。看诊展现从局部肿块结合全身寒热错杂辨痰瘀的思维，并强调顽固转氨酶升高需从整体调治而非单纯压指标。
手脚心发烫，伴头疼怕风、大便次数多反复发作
患者手脚心发烫，喜摸冰凉之物，头疼遇风加重，怕热，汗出明显，大便日行4～5次，质黏，有时不成形，腿膝怕冷，甚则行走困难，睡眠易醒、觉少，自觉腋下多肉不适。有转氨酶升高病史，服用双环醇可暂时下降，停药即反弹。曾于4月就诊，后因疫情中断治疗。
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肠蕈 痰瘀互结证
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