患者男，61岁，溃疡性结肠炎复诊，经治疗大便成形无粘液，体重增加，但仍有左侧腹部偶痛、夜间胃脘不适、晨起欲便。辨证为寒湿蕴结、肠络瘀滞、阳气不足，治以温阳散寒、健脾活血，调整方药加炒白术、丹参、炒山楂，去栀子，并嘱暖腹防寒、西药减量。看诊展现从阳气解读夜间症状、动态调整用药的慢性病管理思路。
溃疡性结肠炎复诊，左侧腹部偶痛，夜间胃脘不适，晨起欲便
患者溃疡性结肠炎病史，经中西药联合治疗，大便成形无粘液，体重增加5斤，但仍有左侧腹部偶发隐痛，肚子偶尔响，怕冷好转，脚底不温。夜间12点后胃脘胀而不适，得温则舒，晨起三四点欲大便，腹部不适。曾自购四神丸。时有烧心，进食甜、咸、凉物或白薯、玉米面后易诱发，既往用雷贝拉唑等有效。现服美沙拉嗪每日四片，中药随证加减。
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肠痈 寒湿蕴结 肠络瘀滞 溃疡性结肠炎
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