脾胃气虚:34岁多发性肌炎患者手指僵硬肩酸痛的补气健脾法
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视频章节(4)

1
患者主诉
反馈病情好转,日行两万步,肩困
00:00:00
2
四诊合参及辨证分析
问手凉舌象,医生讲授黄芪补气思路
00:02:30
3
开方用药
嘱继续服用剩余中药
00:07:23
4
医嘱叮嘱
安排复诊,勿过劳,饮食调理
00:07:47

脾胃气虚:34岁多发性肌炎患者手指僵硬肩酸痛的补气健脾法

女 · 34岁 2019年12月19日 · 00620191219011 5 次观看 09:40

患者女,34岁,多发性肌炎,初诊时行动不便,经中药治疗后体力显著恢复,可日行两万步,但仍手指僵硬、左肩酸痛、活动受限。辨证为脾胃气虚,阳气不达四末,治以补气健脾,重用黄芪。展现“治痿独取阳明”的辨证思路和黄芪补而不滞的用药经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

多发性肌炎复诊,手指僵硬、左肩酸痛,活动受限

现病史

患者确诊多发性肌炎多年,曾于北京积水潭医院诊治,服用激素及甲氨蝶呤,分别于5-6年前和2015年停用。近数月(9月起)接受中药治疗,体力明显恢复,日可行两万步,但仍手指僵硬,不能蜷曲,左肩肩胛缝酸痛,侧平举向后困难,手凉较前好转,颈部酸不疼。纳可,有时食后觉饱。近期查肌酸激酶稍高。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

多发性肌炎 行动不便

治则治法

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辨证思路

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