患者女,34岁,多发性肌炎,初诊时行动不便,经中药治疗后体力显著恢复,可日行两万步,但仍手指僵硬、左肩酸痛、活动受限。辨证为脾胃气虚,阳气不达四末,治以补气健脾,重用黄芪。展现“治痿独取阳明”的辨证思路和黄芪补而不滞的用药经验。
多发性肌炎复诊,手指僵硬、左肩酸痛,活动受限
患者确诊多发性肌炎多年,曾于北京积水潭医院诊治,服用激素及甲氨蝶呤,分别于5-6年前和2015年停用。近数月(9月起)接受中药治疗,体力明显恢复,日可行两万步,但仍手指僵硬,不能蜷曲,左肩肩胛缝酸痛,侧平举向后困难,手凉较前好转,颈部酸不疼。纳可,有时食后觉饱。近期查肌酸激酶稍高。
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多发性肌炎 行动不便
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