患者女，51岁，因眼不适伴视物模糊、反复头痛就诊，伴有易惊、急躁、胃胀便干，舌苔稍厚。眼科检查无异常，辨证为肝郁脾虚、风邪外袭，治以疏肝解郁、祛风散邪，方用柴胡郁金合桂枝汤加藁本、细辛，嘱减少洗澡防受风。看诊展现从情志与生活习惯切入疑难眼症的辨证思路，体现身心同调技巧。
眼不适伴视物模糊1年余，反复头痛、易感冒2年余
患者1年余前无明显诱因出现眼部不适，如蒙物感，视物时清时糊，晨起较清晰，受惊吓后加重。近日发作频繁，伴头痛，以双侧太阳穴为主，遇风、睡眠不佳或感冒后诱发或加重，曾长期依赖速效感冒药缓解。平素易感冒，情绪急躁易怒，工作压力大。胃脘痞胀隐痛，进食快易发作，不烧心，不畏凉。大便偏干，有解不净感。子宫已切除，月经停止。体检示血脂偏高，血小板稍高。
舌苔稍厚
未提及
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肝郁脾虚 风邪外袭 1诊
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