患者女,52岁,胃脘疼痛反复发作三四年,右腹阵痛,伴大便不成形、解不净、梦多、腿凉、皮肤干燥。舌红边有齿痕苔薄白腻,脉沉细。辨证为脾胃虚弱,湿滞中焦。治以温中健脾、理气化湿,方用黄芪建中汤加减。展现从胃痛、便溏、畏凉等主症切入脾胃虚弱的辨证思路,以及温中与化湿并用的用药经验。
胃脘疼痛反复发作3年余
患者发现胃病三四年,时发胃脘及右腹疼痛,经治疗由重度转中度,现仍时有疼痛。伴大便不成形、解不净,睡眠多梦,腿凉,不敢吃凉,食多则胃不适。口粘,口苦咽干,气短,两胁痛,咽痒干咳,时发胸闷。小便频数,饮水后十分钟即欲小便。皮肤干燥,天凉时腿部起皮屑。
舌红边有齿痕,苔薄白腻
脉沉细
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脾胃虚弱证(脘、右腹阵发疼痛,口粘,口苦咽干,气短,两胁痛,咽痒干咳。时发胸闷,舌红边齿苔薄白腻,脉
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