患者女,59岁,自汗十年加重,白天全身汗出黏黄,一日换衣数次,伴极度乏力、体重下降30斤、食欲不振、汗出灼热、舌苔黄腻。辨证为湿热内蕴,迫津外泄,治以清热利湿、固表止汗。看诊展示详细问汗技巧,从汗质、汗色、汗出时间等辨寒热属性,体现“汗证辨治首分寒热虚实”的临床思维。
反复自汗10年,加重4个月
患者10年前出现白天自汗,曾在养生堂了解阳虚,未系统治疗。近4个月(6-9月)因天热加重,汗出无法忍受,于其他医院治疗效果不佳。现白天全身汗出,入睡后不出汗,汗质黏,色浅黄,可将衣服染黄,一日需换衣2-3次。伴极度乏力,肌肉削减,体重从130多斤降至100零几斤,食欲不振,汗出后感皮肤灼热(辣、烧得慌),后背灼热感明显,自觉骨头疼痛。曾手脚冰凉,目前不明显。大便一日三次。舌苔黄腻。脉象因紧张偏快。
舌苔黄腻
未提及
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自汗病
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