患者男，82岁，2型糖尿病，双下肢乏力，入冬以来易汗、皮肤微痒，情绪波动后气短。辨证为气阴两虚，虚热内扰，治以益气养阴、清热固表。调整中药颗粒剂，并减二甲双胍、停格列美脲以防低血糖，嘱配合经络仪治疗，调畅情志。看诊体现“治病求本”，通过整体调整改善血糖而非直接降糖，彰显老年糖尿病慢性管理的整体观与医患沟通技巧。
双下肢乏力，入冬以来易出汗，皮肤微痒1月余
患者既往2型糖尿病，口服二甲双胍（1片半 tid）及格列美脲（半片 qd）。春节期间停中药3日，后继续服用。近日自测空腹血糖6.4mmol/L，餐后未测。大便成形，日行1次，无费力。睡眠尚可。入冬后盖厚被则汗出明显，现改薄被汗止，但出现皮肤轻微瘙痒，无皮疹。双下肢行走无力，不痛，曾有多年爬山史。情绪易激动，与儿子拌嘴后曾出现喘不上气。
未提及
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2型糖尿病 高脂血症 乏力 高血压 眩晕
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