患者男，64岁，2型糖尿病多年，合并睡眠障碍、冠心病。刻下见食后腹胀、活动后气短乏力、后背隐痛、失眠需药助眠、动则汗出。辨证为气阴两虚，脾胃虚弱，心神不宁，治以益气养阴、健脾和胃、养心安神。看诊全程体现从糖尿病慢性并发症切入整体调治的思路，展示问诊技巧与个体化用药经验。
食后腹胀，气短乏力，后背隐痛，失眠多汗
患者2型糖尿病多年，曾服二甲双胍胃不耐受，改服拜糖平、糖适平，后调整为西格列汀联合多格列艾汀，血糖控制平稳。冠心病史，服瑞舒伐他汀，血脂控制可，颈动脉微小斑块。胃镜示贲门松弛，反胃酸，服中药后胃酸已平，仍存食后腹胀、胃排空延迟。结肠镜见乙状结肠增生性息肉（已切除），多发憩室。近阶段活动后气短乏力，声音不亮，动则汗出，后背隐隐作痛，夜寐依赖药物可睡约7小时，大便已成形规律。
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2型糖尿病 睡眠障碍 泌尿系感染 冠心病 中医证候:气阴两虚证
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