湿热瘀阻胸痹:52岁男性复诊腹胀的健脾祛湿加减法
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视频章节(3)

1
复诊反馈
患者诉服药后睡眠情绪改善,仍胃胀打嗝
00:00:00
2
四诊检查
舌诊湿气重,脂肪瘤多
00:02:27
3
开方与医嘱
守方加强健脾祛湿,拿药两周
00:03:15

湿热瘀阻胸痹:52岁男性复诊腹胀的健脾祛湿加减法

男 · 52岁 2022年07月19日 · 03720220719006 3 次观看 04:20

患者男,52岁,胸痹心痛湿热瘀阻证,服药后睡眠显著改善,一觉天亮,情绪好转,焦虑减轻,但仍胃胀、打嗝。舌诊湿气重,脂肪瘤多,辨证为湿热未清、脾虚湿阻,原方有效,加强健脾祛湿理气消胀。展现复诊效不更方、随症加减的临证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胸痹心痛病史,服药后睡眠、情绪改善,仍胃胀、打嗝

现病史

患者因胸痹心痛首诊,予中药治疗后,自述睡眠明显改善,十年来首次能一觉天亮,情绪较前好转,负性情绪减少。但仍有胃胀、打嗝,体内湿气重,脂肪瘤较多。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

胸痹心痛 湿热瘀阻证

治则治法

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