患者女，45岁，胃胀堵伴烧心、打嗝，乏力易累，大便偏干不规律，月经量少，两年多前因老人生大气后胸口堵闷不舒。舌暗苔黄腻，辨证为脾虚湿困、肝气郁结，治以健脾祛湿、疏肝理气，建议薏米食疗、藿香正气化湿，并叮嘱调节情志、合理饮食。看诊展现从舌苔厚腻切入辨识湿困脾胃，结合情志致病因素的整体辨证思维，突显湿与肝气在消化与气机失调中的关键作用。
胃胀堵伴烧心、打嗝，乏力易累，胸口堵闷2年余
患者自述胃胀堵，有烧心感，伴打嗝，肚脐周围按压疼痛，食欲可，大便偏干，不规律。平素乏力易累，工作压力大，月经量少数年。两年多前因家事暴怒后，出现胸口堵闷不舒，似有物堵，老需深呼吸。舌暗苔黄腻。
舌暗苔黄腻
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脘痞
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