湿热内蕴风邪外袭:36岁女性湿疹荨麻疹头皮瘙痒流水的清热祛湿祛风法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者描述头皮瘙痒、破溃流水,面积扩大,荨麻疹减轻但仍痒
00:00:02
2
四诊合参
医生检查皮疹,询问出汗情况,望舌象
00:01:25
3
辨证开方
辨为脾虚湿热、风邪外袭,开颗粒剂中药,含祛风清热健脾等药
00:02:34
4
医嘱叮嘱
建议检查真菌,以备针对外用药物,鼓励规律治疗
00:04:41

湿热内蕴风邪外袭:36岁女性湿疹荨麻疹头皮瘙痒流水的清热祛湿祛风法

女 · 36岁 2023年09月13日 · 05120230913016 4 次观看 05:37

患者女,36岁,患湿疹、荨麻疹,头皮瘙痒、破溃流水,伴多汗、上半身热感,一热痒甚。辨证为脾虚湿热内蕴,风邪外袭,治以清热祛湿、祛风止痒、健脾,采用颗粒剂中药,包含蝉蜕、僵蚕、浮萍、防风、黄芩、栀子等,并建议真菌检查以配合外用药。看诊展现从舌象辨湿热、结合皮疹特点施治的辨病辨证思路,体现内服外治协同的临床策略。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

头皮瘙痒、皮损破溃流水伴多汗,症状加重

现病史

患者湿疹、荨麻疹病史,头皮皮损瘙痒、出水、结血痂,面积较前扩大;稍热即上半身汗出,汗后痒甚;身上曾起鼓包,现减轻但仍痒。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

湿疹(多汗,汗出后,瘙痒,头皮皮损破溃流水),荨麻疹

治则治法

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辨证思路

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