患者女，53岁，湿疹反复发作，每逢暑湿季节加重，双下肢及骶部瘙痒剧烈，夜不能寐。自觉工作压力大，情绪紧张，舌边尖红，苔微腻。辨证为肝郁化火，湿热蕴肤，治以疏肝解郁、清热利湿、安神止痒，方用柴胡、郁金、栀子、丹皮、苦参、白鲜皮、酸枣仁等。看诊展现“皮肤为心理压力靶器官”的整体观，并巧妙避免有结肠黑变病史患者的通便药风险，体现心身同治与安全用药的临床智慧。
反复湿疹，每于暑湿季节加重，近1月瘙痒加重，夜不能寐
患者湿疹反复发作数年，每年暑湿季节即发或加重。今年入夏后双下肢及骶部出现红色丘疹、斑片，瘙痒剧烈，夜间常因痒而醒。工作压力大，病人多、任务重，情绪紧张，自觉身体承受不住，计划提前退休。大便偏干，每日一行，曾做肠镜提示结肠黑变病，担心用药加重黑变。
舌边尖微红，苔微腻
未提及
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